一、存在的原因

在我国第七次全国人口普查结果显示，我国生活在农村的60岁及以上人口有1.2亿人，其中留守的“空巢老人”占了很大的比重。由于城乡二元结构差距的原因，农村相较城市的养老服务基础条件落后，农村老年人收入和支出能力较弱，加上家庭结构小型化、青壮年人口大量流出、部分农村地处偏远、人口居住分散等现实情况，导致农村专业化、市场化的养老服务体系建设难度大。

解决好农村空巢老人养老问题，实质上是补齐农村困难老人的养老短板。近年来，我国在解决农村困难老人的养老问题上已进行了一系列制度改革，统筹城乡发展、大力发展农村经济、兴建养老院、建立健全农村医疗保障制度等。但是就农村目前的养老机构情况而言，特别是基于晏家板块的养老服务机构来看，养老服务机构主要集中在场镇，这种养老机构能有效解决征地农转非老人的养老问题，但是针对未能征地，一直习惯居住在老家的老人，集中在场镇的养老机构则不能满足他们的养老需求，因此对于生活在农村的空巢老人，他们迫切需要一个更有效的养老服务方案。

二、关于做好空巢老人养老的建议

在国务院去年和今年印发的有关老龄事业发展和养老服务体系文件中明确提出：各地要结合实施乡村振兴战略，支持具备条件的乡镇级因地制宜实现农村有意愿的特困老年人集中供养。支持乡镇级特困人员供养服务设施增加养老服务指导功能，将专业养老服务延伸至村级邻里互助点、农村幸福院和居家老年人；支持加强农村养老服务和管理人才队伍建设，提高职业化、专业化水平；支持建立特殊困难老年人定期巡访制度，督促家庭成员履行赡养义务，提供必要的援助服务，帮助解决基本生活安全问题。就如何做好农村空巢老人养老服务提出以下建议。

一是探索建立“邻里互助点”养老服务模式。

建设“邻里互助点”，召集身体健康的邻里互助员，互助员和被服务的老人同住一个小组里，可以有力服务在空巢、独居老人身边，与老人情感亲、距离近，随时帮得上忙。各村也可以通过上门走访、电话、视频连线等形式，每周至少开展2次巡访关爱服务，织密空巢独居等特殊困难老年人关爱服务网络。

二是进一步创新关爱服务方式。

将特殊困难老年人探访关爱列入基本养老服务指导性目录清单，纳入政府采购居家上门服务内容、列入村养老服务设施社会化运营内容。结合老年人家庭适老化改造，配置智能呼叫、健康监测等智慧养老设备，实施风险预警；凝聚基层自治组织、老年协会、网格员、养老顾问、乡贤志愿者、亲属邻里等共同关爱合力。

实现农村老人老有所养是乡村振兴破解“三农”发展问题的契机，邻里互助员真正来到老人身边，解决好空巢老人养老问题，为农村老人提供贴心服务。

近年来，随着农村青壮年外出务工人员的增多，农村留守的“空巢老人”生活困难、无人看守的现象越来越严重。解决农村地区空巢老人养老问题，是完善农村老年人关爱服务体系的关键，事关留守老年人晚年幸福生活，事关外出务工人员就业创业，事关农村摆脱贫困奔小康。区委、区政府高度重视农村地区空巢老人关爱服务工作，实施农村养老服务全覆盖项目，出台了加强留守老年人关爱服务相关文件，把农村地区空巢老人关爱工作摆到突出位置，有力提升了留守老年人关爱服务水平。

一、加强养老服务设施建设，为农村地区空巢老人养老提供场所阵地

一是加强镇养老服务中心及村级互助养老点建设。镇养老服务中心和村级互助养老点主要通过整合原有公共服务设施改扩建或提档升级，主要设有生活照料、文化活动、健康服务扥功能区，为周边老人提供助餐、日间照料和休闲娱乐养老服务。村级互助养老点主要依托村公共服务中心建设，由村委会成员担任兼职助老员，提供助急和走访帮扶等养老服务，目前已全部建成投用。二是投入区级福彩公益金按照一院一案的方式全区公办养老进行提档升级，不断提升失能特困人员居住条件。在养老服务中心内划定专区建成100张床位的失能特困照护中心，并委托社会力量提供专业运营。三是争取中央预算内投资及发行地方债建设区域性老年养护院，其中兴隆老年养护院计划集中收住全区失能特困人员，目前正在进行主体施工，预计明年建成投用。晏家地区建设了晏家街道养老服务中心和晏家福利院，目前均已建成投用，可以为农村空巢老人提供就近便捷的养老服务。

二、建立健全政策体系，统筹推进农村留守老人走访帮扶

为统筹我区农村留守老人关爱服务工作开展，根据市民政局等9部门联合印发的《关于加强农村留守老年人关爱服务工作的实施意见》（民发〔2018〕30号）和《重庆市民政局关于建立农村留守老年人信息台账和定期探访制度的通知》（渝民〔2018〕173号）等文件精神，区民政局制定了相应的实施方案和关怀帮扶制度，用以指导建立健全我区农村留守老年人关爱服务体系，开展农村留守老年人关爱服务工作。我区通过召开农村留守老人关爱行动工作会议，安排布置了农村留守老人信息台账建立和探访帮扶的相关工作，将农村留守老人关怀帮扶纳入定期督查范围，推进农村留守老人走访帮扶常态化开展。

三、开展走访帮扶，切实解决农村留守老人生产生活困难

一是建立动态信息台账。对辖区内所有农村留守老人进行了全面排查和摸底统计，准确掌握辖区农村留守老年人的数量规模、基本分布、主要特征、家庭结构、经济来源、健康状况、照料情况、存在困难问题等信息，建立起了我区农村留守老人数据库。坚持做到每季度末15日前更新信息台账，确保帮扶对象精准。二是切实开展走访帮扶。依托民政统筹指导，街镇牵头落实，村民委员会协助实施的农村留老年人定期探访制度，督促指导街镇原则上每季度上门探访一次农村留守老人，及时了解或评估农村留守老年人生活情况、家庭赡养责任落实情况，将相关信息及时更新到留守老年人信息台账，并完善农村留守老年人探访工作记录。走访帮扶采取定期走访和结合节日慰问等方式同步进行，通过走访帮扶，重点协调解决老年人生活困难等问题，对于存在安全风险和生活困难的留守老年人作为重点帮扶对象，实施动态跟踪，及时帮扶。三是创新工作机制。为了提高帮扶成效，调动街镇和走访帮扶人员积极性，区政府出台《重庆市长寿区养老服务发展扶持办法（试行）》，明确对农村留守老人、分散供养特困老人开展走访帮扶慰问的每人每次给予5元的财政补贴，从经费上给予了保障。依托街镇养老服务中心和村级互助养老点等阵地，发挥社会救助派人人员作用，探索时间银行制度，保障留守老人关怀帮扶场地及人员需求。